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纵隔子宫

分类:试管流程   |   来源:美福生命   |   3591阅读数
   什么是纵隔子宫
     纵隔子宫是女性发育异常中常见的病症之一,主要是指子宫腔的中央有一片结实的结缔组织突向宫腔,造成双宫角深邃,宫腔容积变小,主要表现为子宫呈“Y”型。
     子宫纵隔主要还是先天发育中,双副中肾管融合中受阻所导致的。一般子宫纵隔按照严重程度可分为完全纵隔子宫和不全纵隔子宫,前者纵隔会从宫底到宫颈内口或外口,后者纵隔会终止于宫颈内口以上的任何部位,两者详细介绍如下:
     1、完全纵隔子宫
     完全纵膈子宫是由于先天性子宫发育畸形引起的,大多数情况下会影响女性怀孕,即便能够怀孕也会影响到胎儿的生长发育,所以一般情况下先进行手术治疗后再备孕。
     虽然完全纵隔子宫不会引起患者身体上的不适,但综其产生的影响来说是严重的,由于子宫腔形态的改变会导致受精卵无法着床,最终造成不孕症。
     2、不全纵隔子宫
     不全纵隔子宫的危害相对来说要小一些,如果产生的纵隔较轻则无需手术治疗即可正常怀孕,中重度的也会伴有完全子宫纵膈,这时要确定双侧子宫大小是不是正常的,如果偏小的话一般都是给予手术治疗以免流产或者早产的可能。

   什么原因引起的纵隔子宫
     纵隔子宫是胚胎发育到10-12周时,双侧副中肾管合并后,纵隔未被吸收或完全吸收而形成的。也就是说纵隔子宫属于子宫畸形的一种,基本大部分患者都是先天性的,只不过那时候对身体没有影响,并没有什么感觉,除了先天因素外后天的一些病症也会诱发子宫纵隔,具体如下:
     ①、主要原因还是先天性的,在母体内发育时双副中肾管融合中受阻所致;
     ②、女性的子宫位置后倾后屈,造成经血流出不畅,集聚在子宫腔内,造成了子宫腔内的压力增加,导致血逆流进入腹腔,最终造成女性患上完全性纵膈子宫。

   子宫纵隔通过哪些检查确诊出来
     在关于纵隔子宫的诊断中,有部分患者认为,只需通过B超、造影和宫腔镜检查就可以确诊是否有纵隔子宫的看法是错误的,确诊子宫纵隔只有做宫腔镜、腹腔镜联合手术才能查明。
     ①、超声检查
     通过超声检查显示出来的子宫纵隔声像图像较为典型,就结果来看诊断并不困难,但需要注意的是双角子宫比较类似,诊断时需仔细辨别。
     一般来说从横切面看,子宫横径较宽,在宫体中央会有明显衰减的纵隔回声,同时见两个宫体显影,从纵切面来看会见一宫体显影消失后再出现一体回声。
     ②、碘油造影
     碘油造影是子宫纵隔检查中比较常见的诊断方法,但造影检查的缺点在于不能区别双角子宫与不完全纵隔子宫,还有双子宫和完全纵隔子宫,只能诊断子宫是否有畸形。
     ③、宫腔镜检查
     由于宫腔镜检查能够直接准确的判断出子宫纵隔的类型,所以近年来较为常用,除了能够直接观察宫腔内形态外还可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。
     ④、剖腹探查
     除了以上方法外,使用剖腹探查结合碘油造影也是一种非常有效的方法,通过方法能够明确双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。

   纵隔子宫有哪些危害
     子宫纵隔分为完全纵隔子宫和不全纵隔子宫,两者产生的危害不一样,一般症状较轻的不全纵隔子宫不影响女性生育,而另一种虽然不影响妊娠,但可导致胎停育、反复自然流产,总之纵隔子宫危害是挺严重的,具体如下:
     ①、首先不完全纵膈子宫的患者虽然可以怀孕,但这类女性在妊娠后会导致早期胚胎着床不良,容易发生早期流产、习惯性流产的情况;
     ②、也有部分子宫纵隔患者,虽说不影响怀孕,但还是会有流产、早产、胎膜早破、前置胎盘以及胎儿宫内发育迟缓等危害的产生;
     ③、然后还常有月经量过多、痛经等病症的发生,同时妊娠失败的发生率也会大大增加。
    总之纵隔子宫危害大,所以建议女性在怀孕前一定要做好相关检查,如发现有这类病症应在进行治疗后再行生育。

   纵隔子宫治疗方法
     根据目前医疗技术水平,通过一系列针对性的治疗是可以治愈好纵隔子宫的,具体的治疗方法如下:
     1、宫腹腔镜下冷剪刀分离法
     子宫纵隔冷剪刀分离术,从根本上避免了传统治疗方法出血多的缺点,优点在于术后出血少、创伤小、女性身体恢复时间短,同时还不会形成粘连。
     从程度的保证了子宫,通过此方法治疗后宫腔形态恢复正常达90%以上,完全做到了不影响术后自然受孕。
     2、宫腔镜下冷器械和等离子电针治疗
     此种方法对于操作要求非常高,主要通过工具打开纵隔,然后在手术后放入生物防黏膜,但切记手术“过度”否则会影响受孕。
    3、传统治疗
     过去常采用开腹术手术来治疗纵隔子宫,但此方法对女生身体造成的创伤大,不仅恢复的时间长甚至还会引起子宫粘连,对于以后妊娠也有影响,如果后期怀孕多需剖宫分娩。
     4、常规疗法
     在宫腔镜手术问世前,治疗纵隔子宫最常规的方法就是经阴道或经腹部节除纵隔组织,但两种方法的治疗效果都相对差,不仅对女性身体造成的危害大,同时恢复的时间也长。

   纵隔子宫手术风险
     纵隔子宫手术风险大不大是很多患者都比较关心的话题,其实很大部分手术都是有风险的,但是目前通过宫腔镜手术治疗的方法是成熟的,发生风险在可控制的范围之内。
     所谓的风险指的的是利用传统治疗的方法,即宫腔镜下纵隔切除,术后放环,并且用人工周期防止粘连。这种治疗方法容易使子宫组织造成缺失和粘连,然后双宫角内移,行成“斗鸡眼,其术后失败概率达到50%。

    纵隔子宫怀孕后注意事项
     部分不是很严重的子宫纵隔患者时可以怀孕的,并且可以正常生育,但在怀孕后还需要了解以下注意事项,具体如下:
    1、孕早期
     由于纵隔子宫患者子宫异常,所以容易导致胎儿先兆性流产,所以在孕早期一定要注意卧床休息,谨记不要拎重物、长时间爬楼梯蹲下,让宝宝顺利度过在子宫内发育到平稳期。
     2、孕晚期
     孕中期宝宝基本发育趋于平稳了,这时也不要松懈,记得控制饮食,不要吃一些高蛋白高脂肪高糖的食物,尽量多吃一些蔬菜水果膳食纤维,注意散步,心情愉悦。
     3、孕早期
     孕晚期时宝宝越长越大,子宫内的“房子”也越来越小,这时就要多做产检,时刻注意胎心的变化,然后等到7个月时就要住院准备迎接宝宝的到来。
     因为有纵隔的存在,在腹中的胎儿会很难转身,所以基本到生产时,都是通过剖腹产,有子宫纵隔的妈妈们,一定不要过于在意,心态最重要。


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