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男性朋友们的难言之隐:男性勃起功能障碍的那些事!

分类:备孕常识   |   来源:美福医疗   |   3425阅读数

  据调查研究,我国男性性功能障碍的患病率在26%左右,40岁以上男性阳痿的患病率高达40%!

  男性性功能主要体现在整个性生活的过程中,包括性欲的唤起,“小弟弟”的勃起、性活动、性高潮、射精等环节,任何一个环节出现了问题,影响了正常的性生活时,都可以称为男性性功能障碍。例如:

  1.性欲障碍:性欲下降,性冷淡,性欲亢进等;

  2.勃起功能障碍:勃起困难(阳痿),异常勃起等;

  3.射精障碍:早泄,不射精,逆行射精等。

  什么是勃起功能障碍?如何区分勃起硬度是否正常?勃起功能障碍可以治疗吗?它会影响生育吗?

  阳痿是男性阴茎勃起功能障碍(ED)的简称,它是指男性阴茎不能勃起或者勃起不坚,或者维持时间不够长,不能进入女方阴道或者不能完成性生活。勃起实质是阴茎充血膨胀的过程,它需要有足够的性刺激、充足的动脉供血、功能完好的血管瓣膜,缺一不可。

  ED本身是一种疾病,但也是其他疾病的一种症状,所以我们在诊治ED的过程中,不单要关注勃起器官本身,也要考虑全身其他系统器官的问题,才能更全面地防治ED!

     引起ED的原因很多。

  从西医的角度看

  总体上可以分为三种因素:心理性、器质性、混合性。

  心理性因素

  主要指紧张、焦虑、压力大、自卑等不良的心理因素,比如由于备孕压力过大,紧张焦虑导致的排卵期ED,比如夫妻感情问题导致ED,比如同房过程中受到惊吓导致的ED等等。

  器质性因素

  包括某些疾病、手术、外伤等因素,糖尿病出现周围血管神经病变导致的ED,比如雄性激素缺乏或者高泌乳素血症导致的ED。

  混合性因素

  是指同时存在心理性和器质性因素。

  其中,以心理因素导致的ED最为常见。另外,抽烟、酗酒、缺乏运动、肥胖、服用某些精神类药物、激素、心血管疾病药物等,这些是导致ED的危险因素。

  从中医的角度说

  阳痿的病因病机比较复杂,总的来说就是虚实两方面,虚主要是阴阳气血亏虚,实就是气滞、血瘀、湿热、寒凝等病邪阻遏,导致气血不能畅达,宗筋不得濡养而成阳痿。临床上主要以肾虚、肝郁、血瘀、湿热这几种证型最多见。

  我们通畅将勃起硬度分为4级,1~2级基本是不能完成性生活的,3级可以勉强完成性生活,4级是正常的勃起硬度!

  1级、阴茎轻微胀大,其硬度接近嘴唇或者豆腐;

  2级、阴茎胀大,但仍疲软,其硬度接近湿海绵或去皮的熟香蕉;

  3级、阴茎虽可勃起,但自己不满意,其硬度接近鼻尖或带皮的香蕉;

  4级、其勃起硬度接近前额或像新鲜的黄瓜。

  阳痿是可以治疗的,甚至是可以治愈的!对于大多数人来说,单纯的药物治疗是可以改善勃起功能的;当然,药物不是万能的,它并不能解决所有问题导致的勃起功能障碍,必要时可以采用手术治疗(如阴茎血管的手术、助勃器的植入等等)。

  每种治疗方案都有各自的适应症及利弊,这就需要医生进行评估,以及患者个人的意愿进行选择最佳方案。

  第一、良好的生活方式对于勃起功能的改善是尤为重要的!饮食不均衡、作息不规律、缺乏体育锻炼、抽烟、喝酒、熬夜、超负荷工作的人,很容易导致ED的发生,因此纠正这些不良的生活方式有助于勃起功能的恢复!

  第二、调整好心态,消除紧张、焦虑、恐惧的心理因素!心理因素导致的ED是临床最常见的,很多患者在同房时出现一两次的勃起功能障碍或者自觉勃起功能比以前下降,加上伴侣的不满埋怨,心里就会开始有负担,到下次同房时心里就会过度注意勃起能力,这就会使自己失去信心,导致紧张、焦虑,长此以往,恶性循环!

  因为我们建议有这类情况的朋友,应该尽量放松,积极调整心态,增强信心。此外,性生活不和谐是男女双方的事情,所以女方在男方治疗ED的过程中也是很重要的。女性朋友们也应该多鼓励男方,不能一味的埋怨、责怪。对于因感情问题导致的ED,建议夫妻双方增加情感的交流,适当增加一些娱乐活动,增进双方的感情。

  第三、基础疾病的治疗。对于存在高血压、糖尿病、高血脂等一系列心血管疾病的患者,药积极控制、治疗原发病,这对不仅是针对ED的改善,更是对整体健康的恢复至关重要!

  第四、勃起功能障碍治疗的一线药物PED5-I抑制剂。目前国际公认的治疗勃起功能障碍的首选药物是PED5-I抑制剂,它主要包括西地那非(万艾可)、他达拉非(希爱力)、伐地那非(艾力达),这类药物就是我们日常所说的伟哥!它能有效的改善血管扩张和充血,改善勃起功能,临床有效率高达80%以上。

  万艾可和艾力达属于短效制剂,作用时间可维持4-5小时,推荐在性生活前1小时服用;希爱力属于长效制剂,作用时间可以维持36小时,推荐在性生活前1小时服用或者每日小剂量服用!正在服用硝酸酯类、a受体阻滞剂的患者禁用PED5-I抑制剂!

  虽然这些药物在大多数情况下是安全的,当然也不会有成瘾性,但是在医生的指导下进行使用,尤其是有心血管疾病正在服用药物的患者!

  中医药在阳痿的治疗上也有一定的优势,但应该根据症状进行辨证论治,临床多以补肾、疏肝、活血、清湿热、补心脾为法。

  经验告诉我们,阳痿不是单纯的肾虚,一味的单用补肾药有时效果不一定很好哦!

  很多人认为阳痿就是不育,这种观点太片面了!男性正常生育需要能正常的完成性生活,同时需要有优质的精子。

  ED确实会因为男性无法完成性生活而影响生育,但不等于不育,只要有正常精子,ED患者就有正常的生育能力!轻度ED患者可以通过药改善性功能,严重的ED患者可以通过人工授精或者试管婴儿等辅助生育手段解决生育问题!

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